Stu­fen­mo­dell zur Inte­gra­ti­on von pla­ne­ta­rer Gesund­heit in Akti­vi­tä­ten der Gesund­heits­för­de­rung und Prä­ven­ti­on

Eine Prä­ven­ti­ons­in­itia­ti­ve von BARMER und KLUG

Ann­kath­rin von der Haar¹, Han­nah Otto², Mil­va Ende³, Katha­ri­na Wab­nitz¹ , Johan­na Weis²

^{1 CPHP (ehe­mals) — Cent­re for Pla­ne­ta­ry Health Poli­cy
2 KLUG — Deut­sche Alli­anz Kli­ma­wan­del und Gesund­heit e.V.
3 CPHP — Cent­re for Pla­ne­ta­ry Health Poli­cy}

Vor­be­mer­kung

Die Publi­ka­ti­on wur­de von KLUG im Rah­men der Prä­ven­ti­ons­in­itia­ti­ve von BARMER und KLUG „Prä­ven­ti­on und Gesund­heits­för­de­rung aus Pla­ne­ta­ry Health Per­spek­ti­ve“ erstellt. Grund­la­ge waren die GKV-Leit­fä­den „Prä­ven­ti­on“ und „Prä­ven­ti­on in sta­tio­nä­ren Pfle­ge­ein­rich­tun­gen“.

Die Ver­ant­wor­tung für die Inhal­te liegt bei KLUG e.V.

Prä­am­bel

Akteur:innen der Gesund­heits­för­de­rung und Prä­ven­ti­on haben sich zur Auf­ga­be gemacht die Gesund­heit im Ein­klang mit den pla­ne­ta­ren Belas­tungs­gren­zen – für heu­ti­ge und zukünf­ti­ge Gene­ra­tio­nen zu för­dern (§20 Abs. 2 SGB V, §5 SGB XI). Die damit ver­bun­de­ne gesund­heits­för­der­li­che Aus­rich­tung ori­en­tiert sich an einem siche­ren und gerech­ten Hand­lungs­rah­men, der sowohl den Erhalt der pla­ne­ta­ren Gren­zen als auch gerech­te Lebens­be­din­gun­gen für alle Men­schen und Lebe­we­sen zum Ziel hat. Vor die­sem Hin­ter­grund gewin­nen Maß­nah­men, die sowohl der Gesund­heit als auch dem Kli­ma und der Umwelt zugu­te­kom­men, soge­nann­te Maß­nah­men mit Co-Bene­fits, zuneh­mend an Bedeu­tung. Die der­zei­ti­ge Evi­denz zeigt, dass hier­für ins­be­son­de­re ver­hält­nis­prä­ven­ti­ve Maß­nah­men in den Berei­chen Mobi­li­tät, Ernäh­rung und Stär­kung der men­ta­len Gesund­heit gewinn­brin­gend sind (Wab­nitz et al., 2024).

Einen ent­schei­den­den Bei­trag kön­nen inno­va­ti­ve Maß­nah­men der Gesund­heits­för­de­rung und Prä­ven­ti­on leis­ten – ins­be­son­de­re dann, wenn die­se dar­auf abzie­len, Hand­lungs­po­ten­ti­al von Indi­vi­du­en und Per­so­nen­grup­pen zu stär­ken und gleich­zei­tig die nöti­gen Rah­men­be­din­gun­gen und Ver­hält­nis­se für eine mög­lichst gesun­de Zukunft inner­halb der pla­ne­ta­ren Gren­zen för­dern (Wis­sen­schaft­li­cher Bei­rat der Bun­des­re­gie­rung Glo­ba­le Umwelt­ver­än­de­run­gen (WBGU) 2011; 2023). Im Fokus steht dabei der Health for all Poli­ci­es Ansatz („Gesund­heit für alle Poli­tik­be­rei­che“), der die wech­sel­sei­ti­ge Bezie­hung zwi­schen Gesund­heit und ande­ren Poli­tik­fel­dern betont (Gre­er et al., 2022). Ziel ist es, gesamt­ge­sell­schaft­li­ches Han­deln zu stär­ken und dabei nicht nur unse­ren gesamt­ge­sell­schaft­li­chen öko­lo­gi­schen Fuß­ab­druck zu ver­klei­nern, son­dern vor allem unse­ren Hand­ab­druck zu ver­grö­ßern (Ger­m­an­watch e.V., o. D.). Damit ist gemeint gesund­heits­för­der­li­che, kli­ma- und umwelt­freund­li­che sowie zukunfts­fä­hi­ge Rah­men­be­din­gun­gen aktiv mit­zu­ge­stal­ten und gleich­zei­tig ande­re Men­schen zu befä­hi­gen, sich dar­an zu betei­li­gen (WBGU, 2023).

Um die beschrie­be­nen Poten­zia­le aus­zu­schöp­fen, sind pra­xis­na­he Anre­gun­gen und inspi­rie­ren­de Impul­se, die neue Per­spek­ti­ven eröff­nen und krea­ti­ve Lösungs­an­sät­ze ansto­ßen, hilf­reich. Das vor­lie­gen­de Stu­fen­mo­dell wur­de daher mit dem Ziel ent­wi­ckelt, Akteur:innen der Gesund­heits­för­de­rung und Prä­ven­ti­on eine fun­dier­te Arbeits­grund­la­ge bereit­zu­stel­len, die zugleich als Inspi­ra­ti­ons­quel­le dient. Es soll Fach­kräf­te bei­spiels­wei­se aus Gesund­heits­äm­tern, Bil­dungs­ein­rich­tun­gen, sozia­len Trä­gern, Nicht­re­gie­rungs­or­ga­ni­sa­tio­nen (NGOs) oder Agen­tu­ren ermu­ti­gen, Maß­nah­men qua­li­ta­tiv zu bewer­ten, wei­ter­zu­ent­wi­ckeln und stra­te­gisch im Sin­ne der pla­ne­ta­ren Gesund­heit aus­zu­rich­ten. Neben sei­ner Funk­ti­on als Instru­ment der Qua­li­täts­si­che­rung und Eva­lua­ti­on unter­stützt das Stu­fen­mo­dell Fach­kräf­te dabei, Akti­vi­tä­ten sys­te­ma­tisch an den Zie­len der pla­ne­ta­ren Gesund­heit aus­zu­rich­ten, ihre Wir­kung sicht­bar zu machen und zugleich inno­va­ti­ve Ansät­ze zu för­dern. Durch die öffent­li­che Zugäng­lich­keit kön­nen die Kri­te­ri­en bereits in frü­hen Pha­sen der Antrag­stel­lung und Kon­zept­ent­wick­lung berück­sich­tigt wer­den. Damit kann das Modell ein Grund­ver­ständ­nis für die Aus­rich­tung von Maß­nah­men im Sin­ne der pla­ne­ta­ren Gesund­heit schaf­fen.

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